Сайт о раковых заболеваниях, о диагностике и лечении рака

Как победить рак легких: мнение врача

Как победить рак легких

Каким образом победить рак легких?

Чтобы борьба с раком легких привела к победе, необходимо как можно раньше обнаружить проблему и подобрать такое лечение, которое уверенно справиться с опухолью, не причинив большого вреда здоровью. Сделать это очень непросто, даже если новообразование малоагрессивно и не успело распространиться за пределы органа, то есть тогда, когда прогноз наиболее благоприятный. Однако онкопульмонологи утверждают: при грамотном подходе в 90% можно остановить коварную болезнь и вывести пациента в стойкую ремиссию, сохранив нормальное качество жизни.

Тогда почему этот диагноз практически не покидает страниц СМИ и регулярно становится предметом обсуждения международных медицинских форумов и конференций? Почему реклама табачной продукции повсеместно запрещается, а устрашающие изображения легких курильщика после вскрытия то и дело «украшают» пачки сигарет? Почему заболевание у всех на слуху, и «репутация» у него одна из самых плохих? Все просто – каждый пятый больной, умерший от онкологии, болел раком легких.

Смерть от рака легких – лидер печальной статистики

Число пациентов, умерших от рака легких, ежегодно занимает лидирующие позиции по смертности от онкологических заболеваний в различных странах мира. Прежде всего, это касается регионов, в которых курение можно считать одной из национальных традиций – например, Великобритании, ряда государств Центральной и Южной Америки.

Такая же картина наблюдается в интенсивно развивающихся странах с обилием крупных городов, мощным промышленным сектором и небрежным отношением к экологии, например в Китае и в некоторых штатах Индии.

В США и Канаде рак легких до сих пор делит первые позиции по смертности от онкологии с раком предстательной железы и печени, несмотря на то, что в последние годы за счет высокого уровня развития онкопомощи и повсеместной пропаганды здорового образы жизни здесь наметилась устойчивая тенденция к снижению этого показателя.

Немного цифр:

  • Ежегодно в мире умирает порядка 8 000 000 онкологических больных, причиной смерти приблизительно 1 600 000 из них становится рак легких.
  • У 99% умирающих в течение первого года после постановки диагноза опухолевый процесс обнаруживают на поздних стадиях.
  • Ежегодная регистрация новых случаев заболевания на африканском континенте составляет всего 7% от общего числа в мире. При этом смертность больных с данным диагнозом в Африке в течение первых пяти лет приближается к абсолютному максимуму и превышает 95%.
  • Плохая экология в сочетании с курением приводят к многократному и стремительному росту смертности от рака легких – по сравнению с 80-ми годами прошлого столетия, данный показатель в Китае увеличился практически в 5 (!) раз. Ежегодно заболевание уносит здесь около 600 000 человек. Если власти КНР не найдут быстрого и эффективного способа улучшения экологической ситуации и не сумеют убедить своих граждан отказаться от пагубной привычки курить, к 2025 году число больных в Китайской Народной Республике достигнет 1 000 000. И Поднебесная выйдет на первое место в мире как по числу заболевших, так и по количеству ежегодно умирающих от этой болезни.
Важно! Рак легких омолаживается и активно наступает на «слабый пол»:
  • Если пятьдесят лет назад соотношение между заболевшими мужчинами и женщинами составляло 5:1, то сегодня в странах с наименее благоприятной экологической обстановкой и наибольшим процентом курящих женщин, например, в Китае, оно составляет всего лишь 1,5:1.
  • Если в конце прошлого столетия заболевание в абсолютном большинстве случаев диагностировалось у мужчин в возрасте старше 50 лет, то сегодня оно развивается не только у людей обоего пола моложе 40, но и у детей!
к содержанию ↑

Статистика по раку легких в России

По официальным данным в 2000 году в России рак легких унес жизни 60 000 человек, то есть 20% всех больных, умерших вследствие онкологии. Основную часть составили курящие мужчины старше 60 лет. При этом только 30% пациентов прожили больше года после выявления проблемы.

За прошедшие 17 лет заболеваемость раком легких в стране снизилась, а выживаемость пациентов с ранними стадиями в течение первого года увеличилась до 70%. В то же время, этот диагноз продолжает оставаться главной причиной смерти граждан России от онкозаболеваний.

Раком легких часто болеют жители Москвы и Санкт-Петербурга, на экологии которых плохо сказывается обилие выхлопных газов и деятельность промышленного сектора. Еще более неблагоприятная обстановка сложилась в городах, выросших вокруг вредных производств, – Норильске, Дзержинске и др.

Наибольшее количество случаев заболевания регистрируется в Калмыкии, Саратовской и Омской областях, не на много отстают от них Карелия, Мурманская, Оренбургская и Челябинской области, Хабаровский и Алтайский край.

Согласно последним официальным данным, 95% больных граждан России – курящие мужчины старше 45 лет. Однако в последние годы отмечается рост заболеваемости раком легких у российских женщин пожилого возраста, и, к сожалению, есть все основания предполагать, что в ближайшее время эта тенденция сохранится.

Увеличение числа страдающих от злокачественных новообразований дыхательной системы представительниц прекрасного пола может быть связано с появлением в конце прошлого столетия на территории бывшего СССР огромного изобилия табачной продукции для женщин и, как следствие, повальной моды на эту вредную привычку у девочек-подростков. Сегодня возраст некогда юных курильщиц «перешагнул» за 40, и вероятность развития заболевания у тех из них, кто не сумел или не захотел бросить курить, высока.

Как отразится на ситуации кампания по борьбе с курением, можно будет понять лишь через 15-20 лет, когда «возраста риска» достигнет новое поколение, выросшее на пропаганде здорового образа жизни.

Необходимо добавить, что российские специалисты считают статистические данные по раку легких заниженными, так как профилактическое обследование проводится не в полном объеме, современная высокоточная диагностика доступна не всем, а вскрытие умерших в преклонном возрасте осуществляется в редких случаях. Онкопульмонологи уверены, что реальные показатели заболеваемости и смертности от рака легких в РФ, в среднем, на 30% выше.

Таким образом, отечественным онкологам пока не удалось взять под контроль коварное заболевание, несмотря на достаточно активное внедрение в онкопрактику новых методов диагностики и лечения. Впрочем, это же относится и ко всем остальным странам, включая государства с традиционно высоким уровнем онкопомощи: Израиль, Германию, США, Канаду, Японию. Раковые опухоли легких «продолжают свое черное дело», не щадя ни простых людей, ни знаменитостей.

к содержанию ↑

Известные люди, умершие от рака легких

За последние сто лет болезнь стала причиной преждевременной смерти многих талантливых и успешных людей:

  • В марте 1943 года в возрасте 69-ти лет ушел из жизни великий композитор и пианист Сергей Рахманинов. Опухоль дала о себе знать лишь тогда, когда метастазы распространились практически по всему телу. В то время заболевание считалась неизлечимым, и врачи скрывали от знаменитого пациента страшный диагноз.
  • Дмитрий Шостакович умер от рака легких в 69 лет в августе 1975-го, зная о своей болезни. Одному из самых выдающихся композиторов 20-го столетия безуспешно пытались помочь опытнейшие врачи одной из лучших израильских клиник.
  • Кинорежиссер «от бога» Андрей Тарковский узнал о заболевании в декабре 1986. Ему оставалось жить ровно год. Лечащий врач был откровенен: «Спешите закончить свои дела». Такая же печальная участь была уготована любимому актеру Тарковского Анатолию Солоницыну, жизнь и творчество которого оборвались четырьмя годами ранее в возрасте всего лишь 47-ми с небольшим лет.
  • Весной 1994-го, через полгода после смерти режиссера Федерико Феллини, рак легких убил его жену Джульетту Мазину. Актрисе было 73 года.
  • «Главного Бармалея» Советского Союза, режиссера и актера Ролана Быкова, опухоль победила в октябре 1998, за шесть дней до 69-летия.
  • Легендарный артист и художественный руководитель МХАТа Олег Ефремов – еще одна жертва болезни. Его жизнь оборвалась в мае 2000 на 73 году жизни.
  • Александра Абдулова не стало в январе 2008. Актер ушел на пике популярности, ему не исполнилось и 55-ти лет. Не помог ни оптимизм, ни рождение долгожданной дочери, ни лечение в Израиле – борьба продолжалась всего лишь 4 месяца и закончилась поражением.
  • Создатель легендарного фильма «Покровские ворота» Михаил Козаков «сгорел» за год. Умер в 2011, на 76 году жизни. Как и в случае с Абдуловым, усилия израильских онкопульмонологов клиники Тель-ха-Шомер были тщетными.
  • Легендарный музыкант Джо Кокер покинул этот мир в декабре 2014 года в возрасте 70 лет. Возможности онкологов США также оказались не безграничными.
  • В апреле 2015 года не стало еще одного российского актера – Александра Блока (не путать с поэтом). Известный широкому зрителю по ролям Валеры Бабуина в «Бандитском Петербурге», Муромского в «Агенте национальной безопасности», подполковника Бугрова в «Тайнах следствия» и др., Блок умер в онкоклинике поселка Песочный (пригород Санкт-Петербурга) в возрасте 59 лет.
Важно! Абсолютно все вышеперечисленные знаменитости курили – много, постоянно и, практически, до последних дней своей жизни.
к содержанию ↑

Правда ли, что Вера Глаголева болела раком легких

В середине августа 2017 года СМИ и социальные сети взорвались от шокирующей новости: Вера Глаголева, талантливая актриса и не менее талантливый режиссер, мать трех дочерей и теща легендарного хоккеиста Александра Овечкина, умерла на 62-ом году жизни. Ее супруг сообщил о том, что смерть жены стала следствием «тяжелой продолжительной болезни». Какой? Болела ли Вера Глаголева раком? Если да, то каким? Может быть, раком легких?

Слухи о причине смерти Глаголевой до сих пор остаются слухами. О ее тяжелой болезни знали только члены семьи, врачи и узкий круг особо близких людей. Эта хрупкая женщина с огромной силой воли предпочитала не рассказывать о своих проблемах со здоровьем даже хорошим знакомым. Информация о том, что Глаголева серьезно больна, просочилась в средства массовой информации лишь однажды, когда весной 2017 она в разгар съемок очередного фильма была замечена вездесущими папарацци под капельницей в одной из московских клиник.

Однако актриса в категоричной форме опровергла сообщения о своем тяжелом состоянии, заявив, что ее госпитализация была вызвана всего лишь необходимостью восстановить силы после утомительной работы в авральном режиме. Аргументы были убедительны: в больнице Глаголева провела всего один день и сразу же возвратилась в Тульскую область на съемочную площадку.

Когда же в сеть попали видеозаписи со свадьбы дочери Глаголевой Анастасии Шубской и Овечкина, где новоиспеченная теща лихо отплясывала в компании «Иванушек», интерес желтой прессы к ее здоровью практически сошел «на нет».

Даже свою последнюю поездку в немецкую клинику Вере Глаголевой удалось оставить в тайне не только для СМИ, но и для абсолютного большинства знакомых, в том числе и близких. Именно поэтому первые сообщения о ее кончине были весьма сумбурными и стали настоящей неожиданностью и шоком.

Семья и друзья продолжают хранить тайну о недуге Глаголевой и после похорон, поэтому хочется посоветовать журналистам заняться исследованием ее богатого творческого наследия, а не плодить ненужные слухи. Правда, «охотники за сенсациями» в свое оправдание могут сказать, что они лишь ориентируются на интересы аудитории, что отчасти будет правдой. Однако в ряде случаев этот интерес возникает не на пустом месте.

Информация о причинах смерти известных людей живо интересует пациентов с аналогичными диагнозами, и в этом нет ничего удивительного. Тяжелой больной человек невольно «примеривает на себя» чужую трагедию, пытаясь оценить собственные шансы на выздоровление. Как правило, результаты таких оценок негативны.

Как можно рассчитывать на благоприятный исход «простому смертному», если знаменитости и магнаты, которые могут позволить себе лечиться в любых клиниках, у лучших врачей, с использованием самых перспективных лекарств и методов не в состоянии победить болезнь?

В этом есть определенная логика, однако «взаимоотношения» злокачественной опухоли и конкретного человека всегда настолько индивидуальны, что одно и то же лечение разных больных с одинаковым диагнозом зачастую может быть как очень эффективным, так и малополезным – вне зависимости от его стоимости и объема. Поэтому не имеет смысла пытаться узнать, болела ли Вера Глаголева раком легких или у нее был другой диагноз. Важно сосредоточиться на борьбе с собственным заболеванием и верить в ее успех, тем более что он вполне возможен.

к содержанию ↑

Кто излечился от рака легкого

Среди излечившихся от рака легких людей тоже есть знаменитости. В их числе – один из ведущих актеров театра Маяковского Эммануил Виторган. Страшный диагноз был поставлен ему еще в 48 лет, в далеком 1987 году. Борьба с болезнью была упорной и мучительной, но актеру удалось победить рак. В 2017 году ему исполнилось 78. Виторган бросал курить дважды: первый раз – когда заболел, и второй раз по настоянию родственников, когда возвращение к вредной привычке привело к появлению вопросов во время диспансерного обследования.

В апреле 2016 года не стало великого мудреца и мыслителя Габриэля Гарсиа Маркеса. Писатель прожил 86 лет и умер не от рака легких, которым переболел еще в 1992 году. Болезнь была успешно излечена и больше не возвращалась. Как и Виторгану, Габриэлю Гарсиа Маркесу хватило силы воли для того чтобы бросить курить и, таким образом, существенно облегчить задачу врачей. Кстати, в 2011 году автор «Ста лет одиночества» еще раз столкнулся с раком. Он заболел лимфогрануломатозом и также сумел победить болезнь.

Важно! Помимо известного артиста и великого писателя от рака легких излечились и продолжают излечиваться не только другие знаменитые люди, но и самые обычные пациенты. Главное – вовремя обнаружить проблему и составить индивидуальную схему лечения, подобрав оптимальные методы и препараты. Еще одно абсолютно обязательное условие для успешной борьбы с болезнью касается курильщиков – от вредной привычки необходимо отказываться сразу же и полностью.
к содержанию ↑

Сколько проживешь с раком легкого

Без лечения больные раком легкого живут очень недолго. Так, например, Сергей Васильевич Рахманинов, не получавший практически никакого лечения кроме симптоматического, после постановки диагноза прожил всего лишь около 2-х месяцев.

Сегодня продолжительность жизни пациента во многом зависит от стадии, на которой диагностируется рак, а также от типа новообразования. Если опухоль с низкой степенью злокачественности удается обнаружить на 1- 2 стадии, то, при правильном лечении, шансы прожить пять лет и более велики.

К сожалению, иногда помощь приходит слишком поздно. Происходит это тогда, когда заболевание развивается исподволь, умело «маскируясь» под симптомы так называемого «бронхита курильщика» или вообще никак себя не проявляя. Поэтому огромное значение имеет профилактическое обследование. Прежде всего, это относится к группам риска – курильщикам, людям с мутацией гена EGFR, больным хроническими неонкологическими заболеваниями дыхательной системы.

Важно! Флюорографическое обследование не позволяет выявить злокачественную опухоль легких на той стадии, когда лечение оказывается максимально эффективным. Поэтому лицам из группы риска рекомендуется проходить скрининговую компьютерную томографию.

Если болезнь обнаружена лишь тогда, когда рак уже распространился в другие ткани и органы, то при лечении по традиционным схемам шансы прожить больше года невелики. Это заставляет онкологов активно искать новые препараты и технологии, которые смогут продлить жизнь больных раком легких не только на начальных, но и на продвинутых стадиях. Результаты некоторых исследований обнадеживают, однако точно сказать, насколько эффективными окажутся инновационные средства и методы, можно будет лишь спустя время, необходимое для получения достоверной статистики.
Тем не менее, даже в запущенных случаях при самых неблагоприятных прогнозах нужно использовать любые шансы на жизнь и выздоровление.

к содержанию ↑

Как умирают от рака легких

Как правило, от рака легких умирают медленно, находясь в сознании. Длительное угасание сопровождается постепенным усилением физических страданий. Растущая опухоль закрывает доступ воздуху, что вызывает развитие легочных инфекций, постоянные приступы мучительного кашля с болью в боку на стороне поражения, нередко – с кровохарканьем. Скопление жидкости в плевральной полости приводит к нарастанию явлений дыхательной недостаточности.

Все эти нарушения, возникающие на фоне сильнейшей слабости и интоксикации, сами по себе способны превратить последние дни жизни человека в настоящий ад. Однако по мере прогрессирования болезни к ним присоединяются и другие беды, вызванные «разрушительной деятельностью» метастазов рака легких, мигрировавших в мозг, печень, кости, сердечную сумку (перикард), пищевод и др.

Для облегчения состояния умирающего назначается симптоматическая помощь, в которую могут быть включены различные методы и манипуляции, начиная от паллиативных операций и пункций плевральной полости для удаления скопившейся жидкости и заканчивая приемом противовоспалительных, обезболивающих и прочих лекарств.

Если боли становятся нестерпимыми, больного переводят на наркотики. В клиниках и хосписах с инъекциями наркотических веществ в России не возникает проблем. Однако они могут появиться, если больной раком легкого уходит из жизни дома. В последнем случае днем приходится ждать визита участковой медсестры, ночью – скорой помощи. Поскольку наркотики находятся на особом учете, их нельзя купить в аптеке или получить в поликлинике и хранить дома. Поэтому сделать спасительную инъекцию самостоятельно, причем именно тогда, когда болит сильнее всего, члены семьи умирающего не могут.

к содержанию ↑

Лечение рака легких народными средствами: самые эффективные или самые бесполезные

Иногда столкнувшиеся со страшной болезнью люди сознательно отказываются от квалифицированной медицинской помощи и прибегают к лечению рака легких народными средствами, как к более эффективному и менее опасному.

Такой выбор неправилен, но вполне объясним: человек боится побочных эффектов химиотерапии и облучения, не хочет «ложиться под нож», а, главное, не верит в то, что все это способно ему помочь. Как правило, к народным противоопухолевым средствам и рецептам обращаются больные раком легких, не интересующиеся современными подходами к лечению онкологических заболеваний. Их уверенность в том, что есть спасительное снадобье и оно «точно поможет» подкрепляется наличием огромного количества информации, которую, к сожалению, никто не проверяет и за которую никто не несет ответственности.

Необходимо отметить, что некоторые ингредиенты растительного и животного происхождения действительно способны оказывать противораковое действие тем или иным способом, например, усиливая иммунитет или нарушая жизненный цикл опухолевых клеток.

Они хорошо известны онкодиетологам – в западных клиниках есть такие специалисты. При желании дополнить лечение рака легких натуральными противоопухолевыми продуктами лучше и правильнее всего обратиться к помощи одного из этих специалистов, если для этого есть возможность. Если такой возможности нет, и вы решили действовать самостоятельно, примите во внимание следующие рекомендации:

  • Употребление всевозможных настоек и отваров из мухоморов, борщевика и других смертельно ядовитых растений гораздо более опасно для организма и гораздо менее разрушительно для рака, чем современные цитостатики.
  • Прием в разумных количествах перекиси водорода или соды, рекомендуемый сторонниками «народных методов лечения» в качестве способа создания неблагоприятной для роста и развития раковых клеток среды, не вызовет серьезных проблем – ни для здоровья больного, ни, к сожалению, для опухоли.
  • Инъекции содержимого из свежих куриных яиц могут привести к появлению абсцессов или вызвать сильнейшую аллергическую реакцию вплоть до развития шока, не дав никакого положительного эффекта.
  • Самые эффективные народные средства для профилактики рака легких – это зелень и овощи. Именно они должны стать основой рациона, в котором, одновременно, необходимо сократить до минимума количество сахара и «красного» мяса.
Важно! Любые дополнения к официальному лечению могут быть только дополнениями, а не заменой. Тем более что онкотерапия с использованием новых лекарств и методов переносится гораздо легче, чем это было, например, в конце прошлого столетия. К тому же, в арсенале онкопульмонологов сегодня есть и продолжают появляться новые высокоэффективные средства и технологии.
к содержанию ↑

Всегда ли назначают курс химиотерапии при раке легких

Курс химиотерапии (ХТ) при раке легких входит в схемы лечения абсолютного большинства больных с различными типами и стадиями заболевания, включая ранние. Даже если опухоль маленькая и неагрессивная, и даже если современные высокоточные методы диагностики не выявили других очагов. В этом нет ничего удивительного, ведь удаление части или всего органа, как и радиохирургия, не гарантируют стопроцентного излечения.

На ранних стадиях химиотерапевтические препараты чаще назначают после операции для закрепления ее результата. На поздних стадиях химиотерапию применяют в качестве основного метода, подбирая наиболее эффективные цитостатики из различных групп (производные платины, таксаны и др.). Лекарства выпускаются в таблетках и в инъекциях.

При приеме внутрь или внутривенном введении они действуют системно, то есть распространяются по всему организму. Кроме того, растворы химиопрепаратов могут вводиться в плевральную полость для оказания местного действия на опухоль. Лучшие результаты применение химиопрепаратов показывает при лечении мелкоклеточного рака легких.

На продвинутых стадиях, а также при обнаружении высокозлокачественных форм новообразований, ХТ также часто предшествует другим видам терапии. В данном случае с помощью химиолечения стремятся:

  • уменьшить объем опухоли, что облегчает задачи хирургов;
  • повысить восприимчивость атипичных клеток к радиации, что обеспечивает более выраженный эффект лучевой терапии.
Цитостатики не назначают при раке легких, устойчивом к их действию. В некоторых случаях, препаратом выбора для таких больных может стать таргетный препарат Иресса (гефитиниб).

к содержанию ↑

Может ли вернуться рак легкого, если легкое удалено

Рак легкого может вернуться после удаления органа. При этом возможен как рецидив опухоли во втором легком, так и появление отдаленных метастазов. Где бы ни возникали вторичные раковые опухоли – в мозге, в костях иди в других местах – все они развиваются из атипичных клеток легочного эпителия, попавших сюда с током крови или лимфы. Поэтому для борьбы с метастазами применяются те же лекарства, что и для лечения новообразований, растущих в самом легком.

Наименьший риск возвращения заболевания после операции – удаление легкого на ранней стадии, подкрепленное действием химиотерапевтических средств, которые назначаются до хирургического вмешательства (неоадъювантная химиотерапия) или после него (адъювантная химиотерапия). При высоком риске возвращения болезни могут быть показаны оба вида химиолечения.

Хотя вероятности рецидива после удаления легкого невозможно исключить при самом благоприятном развитии событий, ее можно свести к минимуму, соблюдая рекомендации врачей и своевременно проходя профилактическое обследование.

Важно! Операция не всегда возможна и показана, но если врачи на ней настаивают, отказываться не рекомендуется. Ведь только в данном случае злокачественный очаг устраняется сразу и полностью.
к содержанию ↑

Возвращается ли рак легкого после облучения

Рак легких может возвращаться после облучения, поэтому лучевую терапию, так же как и хирургию, обычно комбинируют с курсами ХТ. Необходимо уточнить, что до недавнего времени радиотерапия при раке легких применялась нечасто, лечение сопровождалось большими трудностями и часто приводило к появлению серьезных побочных эффектов.

Объяснялось это тем, что радиотерапевтические установки старого типа не позволяли обеспечить высокую точность попадания потока лучей на опухоль, в результате чего он затрагивал чувствительную к действию радиации здоровую легочную ткань, вызывая ее повреждение. Такой нежелательный эффект обуславливался, прежде всего, смещением очага при дыхании. Выход из положения радиологи искали с помощью создания специальных защитных приспособлений. Кроме того, больному в процессе облучения приходилось задерживать дыхание, что не всегда получалось.

Для минимизации неблагоприятных последствий лучевой терапии облучение опухолей легких на установках старого типа проводилось с использованием низких доз и перерывов, растягиваясь на длительный срок и не приводя к сколь бы то ни было значимым результатам.

Появление компьютеризированных систем, способных отслеживать перемещение новообразования в процессе дыхания и автоматически фокусировать луч на мишени с максимальной точностью (погрешность не превышает 0,5 мм), позволило принципиально изменить подходы к радиотерапии рака легких. Современные установки, такие как Кибер-нож, TrueBeam и др., помимо высокой точности облучения также дают возможность снизить лучевую нагрузку на здоровые ткани до минимума за счет поддержки специальных технологий.

Благодаря этому, радиологи смогли повысить дозу поступающей к опухоли радиации до уровня, позволяющего разрушать новообразование всего за 1-5 сеансов без развития серьезных побочных эффектов. Результаты лечения больных на таких установках оказались сравнимы с результатами хирургической операции, что привело к появлению нового термина – радиохирургия.

Однако стоит подчеркнуть, что разрушение опухолевого очага ионизирующим излучением даже с использованием высоких доз не всегда приводит к окончательной гибели раковых клеток, и риск возвращения заболевания после облучения потенциально более высок. Поэтому в каждом конкретном случае только опытный специалист может решить, какой метод – традиционная операция или радиохирургия – предпочтительнее.

к содержанию ↑

«Всемогущая» таргетная терапия: всегда ли помогает Иресса при раке легкого

Вопреки достаточно распространенному мнению, препарат Иресса (действующее вещество – гефитиниб) не всегда показан к назначению при раке легкого и не используется в первых линиях терапии, если есть возможность и показания для химиолечения.

Таргетная (целевая) терапия Ирессой может оказаться эффективной при лечении больных с высокой частотой мутаций эпидермального фактора роста (EGFR), в результате которой естественная иммунная защита перестает распознавать раковые клетки в качестве «чужих».

Поступая в кровь, гефитиниб особым образом и строго избирательно действует на EGFR. Благодаря этому действию, противораковый иммунитет вновь получает возможность «видеть» раковые клетки и запускать процесс их самоуничтожения (апоптоза).

К безусловным плюсам таргетной терапии Ирессой помимо точного «попадания в цель» следует отнести возможность назначения лекарства без коррекции дозы больным с нарушенной функцией печени и почек, а также значительно меньшее количество и частоту побочных эффектов. Тем не менее, оно способно вызывать нарушение свертываемости крови, тяжелые аллергические реакции, а также развитие очень опасного осложнения, так называемой интерстициальной пневмонии, в том числе – с летальным исходом.

Важно! Прием препарата много и длительно курящими пациентами с повышенной активностью EGFR не сопровождается терапевтическим эффектом, так как иммунная система курильщика ослаблена и не может справиться с клетками раковой опухоли, даже если они становятся «видимыми». Рассчитывать на эффективность лечения Ирессой в данном случае можно, только если больной бросил курить не менее 15-ти лет назад либо выкуривает не более 10 пачек сигарет в год.
к содержанию ↑

Сколько живут после рака легких

Срок жизни после рака легких зависит от ряда факторов, среди которых:

  • Возраст пациента, в котором он перенес заболевание. Раковые опухоли легких чаще образуются у пожилых людей. Чем старше заболевший, тем больше вероятность, что продолжительность его жизни после излечения будет небольшой. Но это не значит, что причиной смерти станет рак либо последствия его лечения.
  • Тип рака и стадия болезни. Абсолютное большинство злокачественных новообразований легких относятся к немелкоклеточному раку. Такие опухоли характеризуются быстрым ростом, но лучше отвечают на действие препаратов и реже рецидивируют. Соответственно, успешно пролеченные больные с немелкоклеточными карциномами теоретически могут прожить больше, чем больные с мелкоклеточным раком. Продолжительность жизни после выхода в ремиссию также напрямую связана со стадией, на которой удалось выявить новообразование: чем она выше, тем хуже прогнозы.
  • Образ жизни после выздоровления. Излечившийся пациент проживет дольше при полном отказе от курения. Если на работе или дома происходит постоянный контакт с канцерогенами – пылью диоксида кремния, выхлопными газами и др., род деятельности и место жительства необходимо сменить. Следует также соблюдать рекомендации диетолога в отношении сбалансированного питания, избегать простудных заболеваний и посещать профилактические осмотры строго по графику.
Важно! При ответственном отношении к собственному здоровью и благоприятном прогнозе после рака легких можно жить десятилетиями, сохраняя нормальное качество жизни. Среди наиболее известных примеров – вышеупомянутые Габриэль Гарсиа Маркес, проживший 24 года и ныне здравствующий Эммануил Виторган, перенесший заболевание 30 лет назад.
к содержанию ↑

Можно ли избежать рецидивов рака легкого?

Как уже говорилось, вероятность рецидивов рака легкого достаточно велика, но их можно избежать при правильном образе жизни и питании, соблюдении рекомендаций врачей и регулярном прохождении профилактического обследования.

Отдельное внимание нужно уделить онкофитотерапии, иммунотерапии и другим методам вспомогательного лечения, которые в период ремиссии выходят на первые позиции. Возможность и необходимость применения тех или иных средств нужно обсудить с лечащим врачом или профильными специалистами-реабилитологами.

Следует особо подчеркнуть, что диспансерное наблюдение позволяет не только вовремя обнаружить вторичное новообразование, но и предупредить его появление. Прежде всего, это касается определения уровня специфического онкомаркера (РЭА), увеличение которого выше предельно допустимого после проведенного лечения сигнализирует о высоком риске рецидива и позволяет онкологам своевременно принять необходимые меры.

Важно! Пассивное курение может спровоцировать развитие рецидива рака легких точно так же, как и активное. Поэтому избавляться от вредной привычки желательно всем курящим членам семьи.
к содержанию ↑

Рак легкого – есть ли шансы на полное выздоровление

Шансы выздороветь при раке легких не просто есть – они постоянно увеличиваются с появлением новых знаний о природе заболевания, методов его профилактики, диагностики и лечения. Можно смело сказать, что ученые вплотную приблизились к возможности управлять «поведением» злокачественной опухоли и вызывать ее гибель с минимальными последствиями для организма больного или их полным отсутствием.

К наиболее перспективным инновационным методикам относится онкотерапия препаратами, полученными из крови самого пациента, клетки которой модифицированы с помощью генной инженерии – например, технология CAR-T. Разработкой таких биопрепаратов занимаются американские компании Kite Pharma (KTE19) и Novartis (CTL019). Их методы прошли клинические испытания и были одобрены к применению в схемах терапии больных с лимфомами и лейкозами. На очереди – рак легких и других солидные опухоли.

Аналогичный принцип используют российские ученые компании Биокад, создавшие препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания. В том числе, эффективность нового способа лечения оценивают на группе добровольцев, больных раком легкого.

Очень интересны результаты испытаний на мышах с раком мочевого пузыря таргетной терапии рекомбинантным белком малярийного плазмодия rVAR2, соединенным с химиопрепаратом.

Не менее перспективное направление современного лечения злокачественных опухолей – применение стандартизированных биодобавок и лекарственных препаратов на основе природных компонентов. Такие средства лишены основного недостатка немодифицированных субстанций растительного и животного происхождения, содержание действующих веществ в которых может варьировать в широких пределах. Кроме того, использование специальных технологий позволяет разработчикам натуральных противораковых средств усиливать их цитотоксическое действие и нивелировать нежелательные побочные эффекты.

Среди наиболее эффективных и безопасных препаратов этой группы – эскозин, получаемый из яда голубого скорпиона и применяемый на всех стадиях заболевания, а также используемый для профилактики рецидивов и метастазирования.

Источник: Медолайф

Официальная медицина

Последние пятнадцать статей по этой теме:

Добавить комментарий