Что такое саркома? Виды сарком, причины, симптомы, лечение

Саркома

Соединительная ткань составляет около 90% тканей всех органов. Её функциями является создание защиты, опоры и трофической поддержки (например, если перерезать нерв, чувствительность на участке тела пропадет, однако со временем, при срастании мышц, снова появится). Соединительная ткань состоит из дермы (наружного покрова) и стромы (опорного каркаса). Происхождение всех соединительных тканей организма общее — они состоят из мезенхимы, зародышевой соединительной ткани, как человека, так и многоклеточных животных.

Соединительная ткань может иметь разные состояния: волокнистое (фасции, связки), гелеобразное (хрящевые прослойки), жидкое (спинномозговая жидкость, лимфа, кровь) и твердое (костная ткань). Как ни странно, но только эта ткань может одновременно иметь четыре разных состояния. Структура большей части твердой ткани фиброзная, это означает, что она состоит из коллагена и эластина.

Виды сарком, их локализация

Мягкими тканями традиционно принято считать мышцы, то есть фактически мышцы тоже относятся к соединительной ткани, а «мягкими» их называют для удобства классификации. Различные злокачественные опухоли соединительной ткани объединены общим названием — саркомы. Они отличаются от других раковых опухолей тем, что растут быстро и агрессивно, часто рецидивируют, особенно у детей. Такой характер роста можно объяснить тем, что в детском возрасте соединительные и мышечные ткани растут очень быстро, а значит и саркомы могут проявлять гиперактивность.

По происхождению саркомы бывают различных типов, они могут происходить из твердых тканей (саркома кости или остеосаркома), а также из жировой, мышечной, эмбриональной, лимфатической и кровеносной. Самые распространенные виды сарком: ангиосаркома, фибросаркома, остеосаркома, саркома Капоши, лимфосаркома, липосаркома, саркома кожи, саркомы внутренних органов и другие.

При употреблении термина «злокачественные» очевидно, что опухоль может с высокой или малой вероятностью выйти за пределы участка, где она изначально развивается. Раковые клетки могут распространяться транзитом через кровь или лимфатические сосуды. Наиболее распространенные места, где локализуются злокачественные опухоли — это печень и легкие. Вторые по распространению — это фибросаркомы, они локализуются в тканях бедра, шеи, плеча и верхней части спины. Саркомы возникают реже, например, чем карциномы (опухоли, возникающие из тканей молочной железы, толстой кишки, щитовидной железы и других), однако подход к их лечению весьма трудоемкий и значительный.

Самое главное — диагностировать опухоль на ранней стадии. А это означает диагностику на этапе, когда видимых признаков злокачественное новообразование еще не проявляет. Если у больного присутствуют явные признаки опухолевых масс, это плохой признак. В таком случае первичное удаление опухоли может быть не таким успешным, кроме того, потребуется продолжительный курс химиотерапии или облучения, и только в том случае, если опухоль находится в доступном участке тела.

Факторы риска развития саркомы. Причины сарком. Симптомы злокачественных опухолей соединительной ткани

Ученые с уверенностью не могут сказать, что именно вызывает саркому, однако известны факторы, повышающие вероятность её образования:

• болезнь Педжета (костное заболевание);
• генетическое заболевание, например, нейрофиброматоз, синдром Гарднера, ретинобластома или синдром Ли-Фраумени;
• высокие дозы радиации на рабочем месте или вследствие лечения раковых опухолей другого типа;
• семейные случаи заболевания (кто-либо из родственников первой линии перенес саркому — мать, отец, бабушка, брат и т.д.).

Почему возникает саркома?

Злокачественные опухоли мягких тканей могут возникнуть практически в любом возрасте, но наиболее часто встречаются у людей в возрасте от 50 до 70 лет и детей от года до 8 лет. Самые распространенные их них: синовиальная саркома, ангиосаркома, фибросаркома и другие. На ранних стадиях эти злокачественные опухоли редко вызывают какие-либо симптомы. Так как мягкие ткани очень эластичны, опухоли могут вырасти довольно большими, прежде чем начнут прощупываться или мешать. Когда опухоль вырастет, она начнет давить на близлежащие нервные окончания и мышечные ткани, вызывая болезненность.

Саркомы образуются, когда клетки соединительной ткани по указанным выше, или по иным причинам, начинают расти аномально быстро и формируют скопления там, где в этом нет необходимости. Так появляется опухоль. Сначала она имеет малые размеры, и организм её «не замечает», спустя несколько месяцев, или даже недель (если опухоль очень агрессивная), начинают появляться симптомы:

• боль — в зависимости от места локализации саркомы;
• отек конечности или пораженного участка;
• изменение цвета кожи;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, головокружение, рвота;
• похудение за короткий срок;
• отеки и лишний вес (если поражена лимфатическая система);
• одышка;
• бессонница;
• повышенное беспокойство, слабость, утомляемость;
• периодическое повышение температуры;
• бледная кожа, потливость, кровотечение десен;
• расшатывание зубов;
• боли в суставах.

В ночное время боль усиливается, так же как и отечность. Вот почему при этих подозрительных симптомах, в особенности у детей, необходимо исключить вероятность онкологического заболевания. Ночные боли и отеки конечностей могут быть не болями роста (что часто бывает у подростков и младших школьников), а симптомами злокачественной опухоли.

Лечение сарком, профилактика раковых опухолей мягких тканей

В случае с опухолями самой высокой категории опасности химиотерапия снижает скорость роста больных клеток и может способствовать уменьшению опухоли. Однако по статистике частота рецидивов велика даже после лучевой терапии. Обычно облучение используют для формирования четких краев у опухоли, чтобы её было легче удалить оперативным путем.

Современная хирургия позволяет удалять опухоли у 90-95% пациентов, еще 5% относятся к неоперабельным случаям. Риск при операции, конечно, существует. Основными послеоперационными осложнениями являются повреждения нервов, возможные инфекции, кровотечения и воспалительные процессы.

Постановка — процесс, в ходе которого определяется, какая степень развития у данной раковой опухоли, и распространилась ли она на близлежащие лимфатические узлы и прочие органы тела. В ходе постановки хирург определяет стадию заболевания, а затем составляет план лечения.

Профилактика

Если фактор наследственного риска имеет место, человеку, находящемуся в группе риска, необходимо вести правильный образ жизни. Как правило, раковые опухоли появляются внезапно для больного, который чувствует себя хорошо и не жалуется на различные негативные симптомы. Тем более, если заболевает ребенок или подросток. Вопрос профилактики рака намного глобальнее, чем кажется, ведь порой и качественное питание, и отсутствие вредных привычек не являются гарантией защиты от рака.

Что же делать и как предотвратить это опасное заболевание?

1. Вести здоровый и активный образ жизни, особенно, если кто-либо из членов семьи (или даже несколько родственников) имели саркому или другой вид раковой опухоли.
2. Профилактика диабета, лишнего веса, полноценный рацион — отказ от рафинированных продуктов, фаст-фуда, излишне зажаренной пищи и сахара в больших количествах.
3. Вода. Правильное употребление воды — гарантия отсутствия многих заболеваний. Чай, газированные напитки, кофе и прочие жидкости — не замена воде.
4. Активность. То есть ходьба, бег, йога, плавание, здоровая спортивная нагрузка.
5. Регулярные профилактически осмотры у всех врачей, в том числе эндокринолога, стоматолога, хирурга.
6. Позитивное отношение в целом к жизни. Депрессии, стрессы плохо сказываются как на нервной системе в целом, так и на каждой клетке организма. Установлено, что в состоянии стресса все клетки как бы входят в «экономный» режим.
7. Нормальное количество сна.
8. Работа в хороших условиях (вредные производства — один из самых популярных усугубляющих факторов раковых заболеваний).